Neurologische symptomen

Heb je last van een slapend, verdoofd of brandend gevoel in je voeten, handen, benen en/of armen?

Is bij jou de diagnose diabetes of perifere neuropathie gesteld?

Heb je last van verlies van kracht in je armen of benen?

Heb je last van duizeligheid of een licht gevoel in je hoofd?

Val je snel of val je regelmatig?

Heb jij of hebben anderen ongebruikelijke veranderingen opgemerkt in de manier waarop je je beweegt? Loop je bijvoorbeeld onhandig of met je voeten ver uit elkaar? Kost het je moeite om leesbaar te schrijven?

Merk je problemen met je geheugen of met je denken? Kun je je bijvoorbeeld moeilijker namen of data herinneren, heb je moeite met getallen optellen, met je financiën bijhouden of met wisselgeld berekenen?

Ben je af en toe verward of gedesoriënteerd? Heb je last van geheugenverlies of dementie?

Kost het je moeite om te voelen waar sommige delen van je lichaam zich bevinden als je er niet naar kijkt? Is het bijvoorbeeld moeilijk voor je om in het donker te lopen, omdat je dan je voeten niet kunt zien?

Lijkt het alsof je tastzin of je kleurgewaarwording is verstoord?

Heeft een arts je ooit gezegd dat je spastische spieren hebt (gebrek aan coördinatie en te veel samentrekking)?

Heb je een tremor?

Heb je last van incontinentie voor urine of ontlasting?

Ben je impotent?

Is je gezichtsveld beperkt, ben je slechtziend of zijn er afwijkingen gevonden bij een visuele evoked potential-test?

Psychiatrische symptomen

Heb je opvallende veranderingen in je persoonlijkheid ondergaan? Zeggen je vrienden bijvoorbeeld dat je jezelf niet meer bent, of merk je dat je prikkelbaarder bent dan normaal?

Ben je ongewoon apathisch of depressief, of is bij jou ooit de diagnose depressie (ook post-partumdepressie) gesteld? Heb je ooit suïcidale gedachten gehad?

Heb je weleens last van hallucinaties of wanen?

Vertoon je weleens geweldadig gedrag?

Is er bij jou ooit een psychose of een psychische aandoening vastgesteld zoals schizofrenie of een bipolaire stoornis?

Merk je dat je meer wantrouwig en achterdochtig bent ten aanzien van wat anderen doen of van plan zijn?

Hematologische aanwijzingen (afwijkingen in het bloed)

Heeft een arts je ooit verteld dat je rode bloedlichaampjes abnormaal groot zijn (macrocytose)?

Heeft een arts je ooit verteld dat je rode bloedlichaampjes abnormaal klein zijn of de je een ijzertekort of anomie door ijzertekort hebt?

Heeft een arts ooit tegen je gezegd dat je anemisch bent (een afwijkend bloedbeeld of een te laag hemoglobinegehalte hebt)? Heb je te weinig bloedplaatjes of te weinig witte bloedlichaampjes?

Gastro-intestinale risicofactoren

Is bij jou de diagnose ontsteking en/of afbraak van het maagslijmvlies gesteld (gastrische atrofie)?

Is bij jou een te geringe hoeveelheid maagzuur vastgesteld?

Lijd je aan gastritis?

Heb je last van maagzweren?

Is bij jou de diagnose gastro-oesofageale reflux gesteld?

Heb je diverticulose?

Is bij jou ooit de diagnose precancereuze gastro-intestinale tumoren of maag-darmkanker gesteld?

Heb je een gehele of gedeeltelijke maagverwijdering (gastrectomie), een maagomleiding in verband met overgewicht of een gehele of gedeeltelijke verwijdering van het ileum (laatste deel van de dunne darm) ondergaan?

Is bij jou de diagnose malabsorptiesyndroom gesteld (ziekte van Crohn, een inflammatoire darmziekte, prikkelbaredarmsyndroom of coeliakie [glutenenteropathie])?

Komt er pernicieuze anemie (een auto immuunziekte) in je familie voor?

Is er een bacteriële overgroei in de dunne darm vastgesteld?

Heb je een lintworm of een maagdarmparasiet?

Algemene Risicofactoren

Ben je 60 jaar of ouder?

Heb je een schildklier- of een auto-immuunaandoening, bijvoorbeeld lupus, insuline-afhankelijke diabetes, reumatische artritis, Hashimoto’s thyreoïditis, zieke van Graves, ziekte van Addison, vitiligo, hypogammaglobulinemie of agammaglobulinemie?

Heb je ooit kanker gehad? Heb je chemotherapie ondergaan of ben je bestraald?

Heb je ooit een operatie of tandartsbehandeling ondergaan waarbij N₂O is gebruikt?

Gebruik je lachgas als partydrug?

Ben je vegetariër of veganist, of volg je een macrobiotisch of rauwkostdieet?

Ben je alcoholist?

Gebruik je een van de volgende medicijnen: protonpompremmers (omeprazol [Prilosec], Nexium, Prevacid, Protonix), H2-blokkers (ranitidine [Zantac], Pepcid, Tagamet, Axid), metformine (Glucophage), anti-convulsiva (fenytoïne [Dilantin], fenobarbital, Mysoline), kaliumsupplementen, de anticonceptiepil, colchicine, neomycine, methotrexaat, cholestyramine (Questran), colestipol (Colestid) of aminosalicylzuur?

Andere aanwijzingen of symptomen die verband houden met vitamine B12-tekort

Heb je last van vermoeidheid, gebrek aan energie of verzwakking?

Heb je last van algehele zwakte?

Verlies je gewicht of heb je geen eetlust?

Heb je pijn op de borst, ben je kortademig bij inspanning (bijvoorbeeld bij het van je bed naar het toilet of de keuken lopen)?

Ben je ongewoon bleek, heeft je huid een grijze teint of heb je een gelige huidskleur?

Heb je een zere, ontstoken of bloedrode tong?

Heb je last van tinnitis (gepiep in de oren)?

Ben je een vrouw en heeft de dokter je ooit verteld dat je uitstrijkje afwijkende cellen bevat (cervicale dysplasie)?

Ben je onvruchtbaar?

Laag Risico

Als je een laag risico hebt en je hebt niet een van de hieronder volgende medische klachten, dan is je vitamine B12-niveau waarschijnlijk prima in orde. Denk er echter wel aan dat, naarmate je ouder word, je B12-niveau kan dalen. Dit betekent dat een gezond niveau vandaag geen garantie is voor een gezond niveau over een jaar. Wees je dus bewust van de beschreven symptomen en risicofactoren en laat je B12-niveau elk jaar testen, of vaker als een van de aandoeningen optreed.

Vitamine B12 waarde testen

Er zijn 4 verschillende testen die gebruikt worden voor het vaststellen van een vitamine B12-tekort. Vooral aan de Serum B12-test zitten kanttekeningen, meer informatie.

1. Serum B12 test De serum-B12-test kunt u ook voor €49,- bij testjegezondheid.nl aanvragen.
2. Holotranscobalaminetest (HoloTc-test)
3. Homocysteïnetest
4. Methylmalonzuurtest (MMA-test)

LET OP: Er bestaat geen test waarmee vitamine B12-tekort als oorzaak van klachten met zekerheid kan worden aangetoond of uitgesloten.  - NHG (wetenschappelijke vereniging van huisartsen)

Behandeling

Behandeling van een vitamine B12-tekort kan via zuigtabletten of via injecties.

Zijn er specifieke aandoeningen die risico’s met zich meebrengen?

Ongeacht de score die je op deze vragenlijst hebt, zijn wij ervan overtuigd dat als je lijdt (of hebt geleden) aan een van de volgende aandoeningen, je je zo snel mogelijk moet laten onderzoeken op B12-deficiëntie. Want vitamine B12-tekort kan symptomen veroorzaken die lijken op of schuilgaan achter veel van deze aandoeningen.

• Dementie / ziekte van Alzheimer
• Multiple sclerose
• Autisme
• Iedere neurologische ziekte
• Iedere psychiatrische ziekte
• Perifire neuropathie (verband houdend met diabetes, CIDP of een andere ziekte)
• Iedere vorm van anemie
• Aids
• Optische neuritis of optische neuropathie
• Maculadegeneratie
• Congestief hartfalen
• Hyperhomocysteïnemie
• Insuline-afhankelijke diabetes mellitus (diabetes type I)
• Vertigo
• Fibromyalgie
• Chronischevermoeidheidssyndroom
• Cervicale spondylose
• Impotentie
• Chronische pijn
• Een geschiedenis van een occlusieve vaatziekte (TIA’s) hebt
• Een geschiedenis van cerebrovasculaire accidenten (hersenbloedingen) hebt
• Als je te maken hebt gehad met:
  • longembolieën
  • hartaanvallen
  • coronaire hartziekten
  • diep-veneuze tombose
• IJzertekort,
• Radiculopathie (zenuwirritatie in een arm of been als gevolg van rug- of nekletsel of een operatie)
• Een verleden als alcoholist
• Bloedziekten

Mensen met nierklachten, dialysepatiënten en mensen met leveraandoeningen (hepatitis of levercirrose) moeten naast de B12-serumtest een urine MMA-test laten doen, omdat deze kwalen soms een onecht verhoogd serum-B12-niveau te zien geven.